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2023年5月22日
今年是全球根除产科瘘运动发起20周年，也是纪念设立10周年。这一国际日旨在提高公众对根除产科瘘问题的认识，加强伙伴关系，动员全球支持。
2021年7月14日，，确认“可预防的孕产妇疾病是一项人权关切，妇女和女童在妊娠和分娩期间遭遇的死亡和严重伤害并非不可避免，而是歧视性的法律和做法、有害的性别规范和做法、缺乏正常运作的卫生系统和服务以及缺乏问责导致的直接结果”。
产科瘘就属于这一类疾病，是一种毁灭性的分娩损伤，影响着贫困、文盲和处于边缘化地位的妇女和女童。这些妇女和女童大多生活在偏远地区，无法获得优质卫生保健，当然也无法享受平等和尊严。在分娩时间过长或难产而未及时得到医疗服务的情况下，妇女易患产科瘘。产科瘘导致出现漏尿、漏粪的症状，或两者兼而有之，常常造成严重的生理和心理问题，引发社会和经济问题。以下是南苏丹的罗丝?孔加的故事。她十几岁就怀孕，18岁结婚，有叁个孩子在分娩时夭折，而在接受治疗之前，她已经患产科瘘长达21年。
，而且每年新增数万例。存在产科瘘的妊娠90%以死产告终。产科瘘流行于撒哈拉以南非洲、亚洲、拉丁美洲和加勒比地区以及阿拉伯地区。
产科瘘的流行源于性别不平等以及社会经济和人权因素。青少年怀孕、童婚和有害妇女福祉的习俗也是导致产科瘘流行的因素。患有产科瘘的妇女和女童会被污名化和孤立，甚至经常遭到伴侣和家人的遗弃。她们面临着因身体健康、残疾、婚姻状况、教育和社会经济状况因素交叉形成的歧视，这进一步扩大了不平等鸿沟，加剧她们的贫困。她们属于落在最后的群体。
如果可以获得优质、全面的性健康和生殖健康服务及信息，她们就可以预防产科瘘。预防产科瘘至关重要，而同样重要的是在患病后提供治疗。然而，并非所有患者都能得到治疗。治疗产科瘘的平均费用为600美元，而这一费用对本已贫穷的妇女来说经常是一个障碍，阻碍着她们享有最高身心健康标准的权利，这表明卫生系统未能提供所需的治疗，国际社会未能实现妇女和女童的权利。
全球展望和响应
2003年，联合国负责性健康和生殖健康 (SRH) 的机构 — 联合国人口基金 — 携手其合作伙伴发起了，旨在根除产科瘘疾病。如今，该运动已在55个国家开展，以不歧视、参与和问责制人权原则为指导，重点关注四项战略：预防、治疗、重返社会和宣传。
与合作伙伴一道，人口基金正在牵头制定到2030年根除产科瘘的全球路线图，积极动员主要参与者，让根除产科瘘变成现实。
2013年，联合国设立了根除产科瘘国际日，旨在让产科瘘成为全球议程重点关注的事项。
2018年，联合国会员国通过了，呼吁加快行动和投资，希望在十年内根除产科瘘，这与实现2030年可持续发展议程的目标相契合。根除产科瘘与实现可持续发展目标、、、、和都极为相关；同时也与“不让任何一个人掉队”的承诺以及的承诺高度相关。
根除产科瘘的工作已经取得了显着进展：全球、区域和国家各级的政治意愿有所提高，行动也有所增加；针对产科瘘、孕产妇和新生儿健康的伙伴关系和协调机制得到加强；卫生系统正为预防和治疗产科瘘不懈努力；数据可用性得到提高；各国的主动性和承诺水平也有所提升。，共同推进全球根除产科瘘运动的合作伙伴也支持了数千例，帮助幸存者们重获健康、希望和尊严。有21个国家已经就根除产科瘘制定了国家战略，并设立了由政府领导的工作组来协调和监督相关工作。
距离实现根除产科瘘目标仅剩七年时间，我们仍然面临着重大的挑战。目前约有50万妇女和女童需要治疗，而每年仍有数万新增病例。许多国家报告称获得综合治疗的需求仍未满足。现有数据显示，在许多已经面临产科瘘带来的巨大挑战但无力应对的国家，医源性产科瘘病例也正在增加。
阻碍我们实现目标的因素包括：孕产妇死亡率的下降速度放缓；中低收入国家性健康和生殖健康工作进展缓慢；全球存在110万名性健康和生殖健康必要工作人员缺口，其中助产士缺口达90万；气候变化、最近的大流行病、人道主义危机和冲突影响加剧，导致获得卫生保健和教育，食物和水更为困难；性别暴力和性别不平等的风险上升。最终，妇女和女童付出了最高的代价，她们当中许多人陷入贫困，罹患疾病，却对此无能为力。
想要取得进步，责任感不可或缺
我们知道什么办法有效，我们必须致力于开发循证的方法。
为在2030年之前根除产科瘘，人口基金和全球根除产科瘘运动的合作伙伴更新了，提供循证的策略和方法。
2022年，大会通过了，要求各国政府、国际社会、金融机构、民间社会组织和私营部门加倍努力，通过加大对全民健康覆盖的投资改善孕产妇保健，从而加强卫生系统，使孕产妇保健服务、产科瘘的预防和治疗从地理和经济层面上都容易实现。
今年，根除产科瘘国际日的庆祝主题为“努力20年，进步仍不够！即刻行动，到2030年根除产科瘘！”这是在呼吁我们为根除产科瘘做出更多的承诺，并回顾在实现承诺的过程中所取得的进展。
我们必须团结一致，立刻增加投资，采取行动，从而根除产科瘘。我们必须确保所有妇女在分娩时都能得到训练有素、具备助产专业技术的人员的及时帮助，并能获得高质量的紧急产科护理和新生儿护理、计划生育服务以及产科瘘综合治疗，包括重返社会和康复。
社区层面必须持续开展健康教育和提高认识的活动。我们必须供资建立行之有效的服务供应质量控制和监测机制，资助创新、研究和数据生成；跟踪新病例和持续存在的挑战；记录良好做法。
我们必须增强妇女和女童的权能，让她们参与计划的各个方面，并消除对她们的福祉产生负面影响的社会因素，例如基于性别的社会和经济不平等、童婚和早育。包括男性和男童在内的整个社区都应积极加入解决方案！
最后，我们必须致力于推动女童教育，并保护她们的基本人权。
人口基金正在这样做。通过我们的，人口基金致力于根除可预防的孕产妇死亡，满足计划生育需求，并终止性别暴力和有害做法。
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本文由上海外国语大学高级翻译学院师生翻译?
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